
Materializamos en nuestro ámbito de acción, el cumplimiento de las Garantías Explícitas en Salud.
Uno de los pilares de la reforma del sector es el sistema AUGE que establece garantías explicitadas de acceso, oportunidad, calidad y protección financiera para las 56 patologías de más alta prevalencia que son causantes de mortalidad y discapacidad en Chile. Las garantías explicitadas en este plan incluyen el tratamiento protocolizado de estas afecciones, cuyo acceso está avalado por la protección financiera que implica un co-pago que no supera un 20% acorde a los tramos de ingresos.
Los problemas de salud incluidos en el AUGE considerarán todos los medicamentos definidos en los protocolos o guías clínicas (en sus distintos niveles de atención, tanto para el sector público como el privado (ISAPRES). La definición de los tratamientos incluidos en los protocolos se realiza considerando, la evidencia científica validada a nivel internacional, la experiencia nacional en el tema respaldada por sociedades científicas y las evidencias clínicas locales.
Para concretar una Reforma de salud global, en el ámbito del acceso a medicamentos seguros, efectivos y de calidad se espera la participación y el compromiso de los fabricantes/importadores de medicamentos en la producción/importación de éstos bajo denominación genérica. Que el país cuente con medicamentos bajo denominación genérica implica la factibilidad de ampliar el acceso a las terapias farmacológicas incluidas en el AUGE.
CENABAST como organismo gubernamental que agrega la demanda del sector público y estandariza la gestión de adquisición, tiene una función especial en relación con los medicamentos esenciales, debido a las particularidades de ese mercado (demanda inelástica y oferta oligopólica). Según la OMS y OMC (Seminario de Fijación Diferenciada de Precios y Financiamiento de Medicamentos Esenciales, 2001) los programas de compra en escala son un mecanismo de gran utilidad para asegurar el acceso y financiamiento de medicamentos esenciales.
En este contexto, se requiere que CENABAST asegure el acceso a los medicamentos a través de funciones asociadas a su rol; obtenga precios asequibles a través de la participación en productos donde se potencian economías de escala; genere licitaciones sobre la base de requerimientos definidos por glosa genérica, de tal modo de ampliar la oferta disponible y obtener una mayor competencia de precios para ampliar la cobertura de las acciones de salud (acción sobre las inequidades e ineficiencias existentes en el sistema); preste asesoría a los establecimientos en la planificación y programación de las demandas fomentando la gestión de suministro en red, fortaleciendo de ese modo la red de salud en un compromiso de fomento del uso racional de medicamentos y dispositivos édicos, y garantice igualdad de acceso a los usuarios más alejados de los centros urbanos.